THẾ NÀO LÀ HỘI CHỨNG THẬN HƯ?

Hội chứng thận hư( HCTH) là một hội chứng lâm sàng và sinh hóa do tổn thương ở cầu thận, được đặc trưng bới: phù, protein niệu cao, protein máu giảm

Diễn biến của HCTH có thể dẫn tới suy thận mạn hoặc nhiễm khuẩn do phải điều trị bằng corticoid và thuốc ức chế miễn dịch.

NGUYÊN NHÂN GÂY HỘI CHỨNG THẬN HƯ

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra HCTH, có thể do bệnh nguyên phát ở cầu thận hoặc thứ phát sau nhiều bệnh.

Nguyên nhân nguyên phát:

• HCTH đơn thuần tổn thương tối thiểu
• HCTH do viêm cầu thận

Nguyên nhân thứ phát:

• Bệnh hệ thống: Lupus ban đỏ hệ thống, đái tháo đường
• Nhiễm độc thuốc: lithium, NSAIDs
• Nhiễm khuẩn: sốt rét, giang mai…

TRIỆU CHỨNG HỘI CHỨNG THẬN HƯ

 Triệu chứng điển hình như:

• Phù to toàn thân, phù trắng, lõm, mềm, có thể kèm theo tràn dịch màng phổi, màng tim, màng bụng
• Đái ít, nước tiểu sủi bọt
• Huyết áp giảm, bình thường hoặc tăng tùy theo mức độ tiết angiotensin
• Vô niệu hoặc suy thận cấp có thể xảy ra do giảm thể tích máu
• Xét nghiệm protein niệu cao, protein máu giảm, lipid máu tăng

ĐIỀU TRỊ

Corticoid: prednisolon

Thuốc ức chế miễn dịch: cyclophosphamide, 6MP… khi bệnh nhân không đáp ứng với corticoid

Thuốc chống phù: thuốc lợi tiểu và bù protein cho cơ thể